Најављени су први подаци о дугорочном преживљавању карцинома сквамозних ћелија главе и врата, који пацијентима доносе нову наду

Као супернова у области туморске терапије последњих година, имунотерапија је одобрена за индикације које покривају више од десетак солидних тумора и хематолошких тумора. У недавном Европском друштву за медицинску онкологију (ЕСМО), имунотерапија је била још сјајнија и најављени су дугорочни резултати праћења низа блокбастер студија. Ово несумњиво показује могућност имунотерапије за дугорочно преживљавање и доноси нова очекивања академској заједници и пацијентима.

Поред најаве позитивних резултата дугорочног праћења карцинома плућа и меланома, сквамозни карцином главе и врата такође је објавио податке о четворогодишњем преживљавању, настављајући да се приближава петогодишњем открићу дугорочног преживљавања. Верујем да ће у блиској будућности постојати велики број карцинома који ће имунотерапијом побољшати петогодишњу стопу преживљавања и решити се ГГ; шешир лоше прогнозе, укључујући карцином сквамозних ћелија главе и врата.

Зашто је карцином сквамозних ћелија главе и врата?

Сквамозни карцином главе и врата је врста тумора са високом имунодефицијенцијом, а више од 70% пацијената је у тренутку дијагнозе већ у поодмаклој фази. Тумор има локалне метастазе у лимфним чворовима или удаљене метастазе. Ефекат операције или радиотерапије није идеалан. Стопа преживљавања је мања од 40%. Оно што је за жаљење ГГ # 39 је то што је након примене стандардног лечења за пацијенте са локално узнапредовалим сквамозним карциномом главе и врата, локална стопа рецидива око 50% ~ 60%, а стопа рецидива удаљених метастаза око 4% ~ 26%. Ефекат лечења није задовољавајући. Патолошки тип сквамозних ћелија карцинома главе и врата је сквамозни карцином (сквамозни карцином), који је генерално осетљив на конвенционалне третмане лековима као што је хемотерапија. То може бити један од разлога незадовољавајућег ефекта лечења. Потребни су више циљани нови лекови да би се отворио пробој.

Имунотерапија се показала супериорном у односу на стандардну хемотерапију код карцинома сквамозних ћелија плућа, карцинома сквамозних ћелија једњака и карцинома сквамозних ћелија главе и врата. Сукцесивно је одобрен за више индикација за карцином сквамозних ћелија, показујући јасну склоност карциному сквамозних ћелија. Лечење доноси ново светло. На ЕСМО-у ове године, студија КЕИНОТЕ-048 ажурирала је нови пробој у дугорочном праћењу четворогодишње стопе преживљавања, доносећи нову зору за дугорочно преживљавање пацијената са карциномом сквамозних ћелија главе и врата.

Скок дугорочног преживљавања за сквамозни карцином главе и врата

Студија КЕИНОТЕ-048 је клиничко испитивање фазе ИИИ које је потврдило да режими пеморолизумаба са једним агенсом и комбинованом хемотерапијом могу бити знатно бољи од конвенционалних режима лечења пацијената са поновљеним или метастатским карциномом сквамозних ћелија главе и врата Продужити преживљавање. Са одличним резултатима података, Пембролизумаб је у јуну 2019. године освојио две индикације прве линије за пловоцелуларни карцином главе и врата и сукцесивно је добио смернице НЦЦН (Национална свеобухватна мрежа за рак) и ЦСЦО (Кина) Меродавна препорука смерница Друштво за клиничку онкологију, било да се ради о појединачном агенсу или комбинованој хемотерапији.

Професор Гуо Ие, заменик директора Одељења за онкологију и директор Фазе И клиничког испитивачког центра повезане са Универзитетом Донгји, рекао је: ГГ куот; Студија КЕИНОТЕ-048 је унакрсна епоха студија сквамозних ћелија карцинома главе и врата, постављање темеља за прву линију лечења пембролизумабом за рецидив. Класични статус метастатског карцинома сквамозних ћелија главе и врата. ОС позитивних на ПД-Л1 (ЦПС≥20) пацијената који користе пембролизумаб је значајно бољи од традиционалне хемотерапије у комбинацији са циљаном терапијом, а хемотерапија се може елиминисати у првом реду. ГГ куот;

Нема сумње да сам пембролизумаб може донети нову опцију лечења за пацијенте са карциномом сквамозних ћелија главе и врата са дефинитивним лековитим ефектом и нижим нежељеним реакцијама. У позитивној популацији ПД-Л1, у поређењу са конвенционалним лечењем, пембролизумаб је продужио целокупно преживљавање за 4,1 месеца (14,9 месеца у односу на 10,8 месеца) и смањио ризик од смрти за 39%; трајање ремисије је било више од 5 пута (23,4 месеца наспрам 4,2 месеца), четворогодишња стопа преживљавања је скоро 3 пута (21,6% наспрам 8,0%), што доноси трајне дугорочне користи од преживљавања. Пембролизумаб је сигурнији од конвенционалних третмана. Инциденција нежељених реакција степена 3 и више износи само једну четвртину (17,0% наспрам 69,3%), а пацијенти се осећају боље.

Још је узбудљивије то што је око половине пацијената у студији КЕИНОТЕ-048 добило накнадни третман, а пацијенти који су користили пембролизумаб имали су дуже друго преживљавање без напредовања болести (11,7 месеци у односу на 9,4 месеца). То значи да пацијенти са карциномом сквамозних ћелија главе и врата одлуче да користе пембролизумаб што је раније могуће, што такође може повећати накнадно лечење, наставити да добија користи за преживљавање и дугорочно преживљавање.

Тренутно је маркетиншка примена пембролизумаба као првокласног лечења сквамозних ћелија карцинома главе и врата такође предата Националној управи за медицинске производе и укључена у листу приоритетних прегледа. Радујемо се одобрењу следеће нове индикације пембролизумаба, која ће улепшати нове наде за лечење кинеских пацијената са сквамозно-ћелијским карциномом главе и врата и водити дуг пут према раку.